disease

自律神経失調症

自律神経失調症について

自律神経失調症は、私たちの体が無意識に行っている呼吸、消化、体温調節といった生命活動を司る「自律神経」のバランスが崩れることで、様々な不調が現れる状態を指します。自律神経は、体を活動させる「交感神経」と、体を休ませる「副交感神経」の2つから成り立っており、これらが状況に応じてバランスを取りながら働くことで、心身の健康が保たれています。このバランスが乱れると、臓器自体に問題がないにもかかわらず、機能的な不調が生じます。

自律神経失調症の症状について

自律神経は全身をコントロールしているため、そのバランスが乱れると非常に多岐にわたる症状が現れる可能性があります。症状は、一日の中で変動したり、時間差で現れたり、同時に複数の症状が出たりすることがあります。

精神的な症状

やる気が出ない、憂鬱な気分が続く
強い不安感、焦燥感
イライラする、怒りっぽい
集中力の低下、意欲の喪失
落ち込みやすい

身体的な症状

全身の倦怠感、慢性的な疲労感
めまい、立ちくらみ
頭痛（片頭痛、緊張型頭痛など）
肩こり、首のこり
動悸、息切れ、息苦しさ
手足のしびれ、冷え、ほてり
多汗、異常な発汗
便秘、下痢、腹部の不快感
喉の違和感、口内の乾燥
耳鳴り
微熱が続く
残尿感、頻尿
不眠（寝つきが悪い、眠りが浅い、途中で目が覚めるなど）

自律神経失調症の考えられる原因

自律神経のバランスが崩れる原因は一つだけでなく、複数の要因が絡み合って生じることがほとんどです。

環境要因によるストレス
- 仕事や人間関係、家庭内の悩み、将来への不安といった精神的ストレス
- 引っ越しや転職、部署異動など、生活環境の変化
- 騒音、温度変化、日光など、自然環境からの刺激些細なストレスが積み重なることでも発症することがあります。
不規則でバランスの悪い生活習慣
- 慢性的な睡眠不足、夜型の生活、交代勤務など、体内リズムの乱れ
- 偏った食生活や不規則な食事
- 運動不足
ホルモンバランスの崩れ
- 女性の更年期障害による女性ホルモンの分泌減少（めまい、ほてり、頭痛などを伴うことがあります）
- その他、甲状腺疾患など内分泌系の異常が影響することもあります。
ストレスへの対処が苦手な性格的要因
- 真面目で完璧主義な人
- 他人の目を気にしすぎる、頼み事を断れない
- 感情のコントロールが苦手
- 責任感が強く、一人で抱え込みやすい

受診を強く推奨する症状や状況

以下のような症状や状況が見られる場合は、重篤な疾患が隠れている可能性も考慮し、早めに医療機関を受診してください。

高熱が数日以上続く
意識がもうろうとする、呼びかけへの反応が鈍い
激しい頭痛で吐き気を伴う、突然の経験したことのない頭痛
手足のしびれが急に悪化したり、片側に集中したりする
胸の痛みが強く、冷や汗を伴う
症状が日常生活に著しい支障をきたしている
自己判断で症状が改善せず、悪化していると感じる

自律神経失調症の診断と検査について

自律神経失調症には、特定の疾患を診断するような明確な診断基準は確立されていません。そのため、まずは他の病気が隠れていないかを確認するために、様々な検査を行います。

当院では、患者様の症状に応じて、以下の検査を組み合わせて実施し、身体的な異常がないことを確認します。

血液検査・尿検査: 炎症の有無、貧血、肝機能・腎機能、血糖値、ホルモンバランスなどを調べます。
レントゲン検査（X線検査）: 胸部レントゲンで呼吸器や心臓の状態を確認したり、首のレントゲンでしびれの原因となる骨の状態を確認したりします。
心電図検査: 動悸や息切れの症状がある場合に、不整脈など心臓の異常がないかを確認します。
エコー検査（超音波検査）: 腹部臓器（肝臓、胆のう、膵臓、腎臓など）や甲状腺、血管の状態を調べます。
CT検査: 頭痛やめまい、しびれなどがある場合、脳腫瘍や脳梗塞、椎間板ヘルニアなど、より詳細な脳や脊椎、関節の異常がないかを確認します。
脳波検査: てんかんや意識障害などが疑われる場合に、脳の電気的な活動を記録します。
神経伝導速度検査・筋電図検査: 手足のしびれや力の入りにくさがある場合に、末梢神経や筋肉の異常を詳しく調べます。
認知機能検査: 物忘れなどがある場合に、記憶力や注意力などを評価します。

これらの検査で身体的な異常が見つからない場合に、精神的な要因や生活習慣が背景にある自律神経失調症と診断されることが一般的です。まれに、新起立試験といった自律神経の働きを直接調べる検査を行うこともあります。

自律神経失調症の治療法について

自律神経失調症の治療は、心身両面からのアプローチが重要です。当院では、患者様一人ひとりの症状や状態に合わせて、最適な治療計画をご提案します。

適切な休養と生活習慣の改善
自律神経失調症の改善には、まず十分な休養を取り、心身のストレスを軽減することが最も重要です。規則正しい生活リズム（睡眠、食事、適度な運動）を取り戻すことで、自律神経のバランスが整いやすくなります。
薬物療法
辛い症状を和らげ、日常生活の質を向上させるために薬物療法を行います。症状に合わせて、以下のようなお薬が処方されることがあります。
- 抗不安薬、抗うつ薬、睡眠導入剤: 精神症状（不安、憂鬱、不眠など）が強い場合に、症状の改善を目的として使用されます。
- 自律神経調整薬: 自律神経の乱れを直接的に調整する作用がある薬剤です。
- 漢方薬: 不調を整え、体質改善を促す目的で漢方薬を用いることもあります。
薬物治療には副作用があるものも存在するため、専門医の指導のもと、症状や状態を見極めて適切に処方されます。
精神療法・カウンセリング
心の問題やストレスへの対処法を学ぶために、カウンセリングが有効です。当院では、公認心理師や臨床心理士などの専門家によるカウンセリング、あるいは認知行動療法を通じて、思考の偏りを修正し、ストレスへの耐性を高めるサポートを行っています。
その他
- 社会復帰・就労支援: 必要に応じて、リワーク（職場復帰支援プログラム）や就労支援施設への紹介も行っています。
- 休職・傷病手当などの申請サポート: 診断書の即日発行にも努め、休職や各種手当申請に必要な書類作成をサポートします。